загрязненные отходы-150x150Автор: Гриффин Коул, DDS, NMD

Как многие из нас знают, проблема выбросов ртути из амальгамовых отходов затрагивает почти все стоматологические кабинеты. Исследования, проведенные в Соединенных Штатах и ​​других странах, неоднократно демонстрировали, что стоматологические кабинеты играют важную роль в выбросе ртути в окружающую среду. Кроме того, Агентство по охране окружающей среды США (EPA) сообщило, что в 2003 году стоматологические кабинеты несли ответственность за 50% всего загрязнения ртутью государственных лечебных учреждений. Большая часть беспокойства вызвана тем фактом, что, когда ртуть попадает в окружающую среду, известно, что она отравляет экосистему в течение многих лет, нанося вред растениям, животным, воде и почве.

В настоящее время этот вопрос стал международным в результате принятия Минаматской конвенции о ртути 2013 г., принятой Программой Организации Объединенных Наций по окружающей среде (ЮНЕП). Минаматская конвенция является юридически обязывающим соглашением о поэтапном сокращении промышленного использования ртути в качестве средства защиты окружающей среды и здоровья человека, и соглашение включает раздел о стоматологической амальгаме. К настоящему времени это глобальное соглашение подписали 94 страны, и США первыми ратифицировали его в ноябре прошлого года. В Соединенных Штатах EPA также принимает меры против отходов амальгамы. В 2011 году Агентство по охране окружающей среды в партнерстве со Школой стоматологии Университета Маркетт научило студентов-стоматологов правильному обращению с амальгамными отходами, а в 2010 году Агентство по охране окружающей среды начало работу над созданием руководящих принципов по сокращению выбросов ртути из зубов. Они все еще находятся в процессе пересмотра этих правил, но EPA сообщает, что они изучают использование сепараторов амальгамы в качестве возможной меры по снижению загрязнения зубов ртутью.

Королевский колледж стоматологов-хирургов в Онтарио, Канада, уже выполнил требования по техническому обслуживанию сепараторов амальгамы, что важно, поскольку отходы амальгамы из сепараторов должны ежегодно перерабатываться для предотвращения загрязнения.

Предпосылки создания практики обращения с отходами стоматологии

Управление стоматологическими отходами:

Рекомендуемые лучшие решения

 Автор: Гриффин Коул, DDS, NMD

Предпосылки создания практики обращения с отходами стоматологии

Принимая во внимание эти действия на национальном и международном уровнях, логично предположить, что дальнейшие изменения в управлении стоматологическими отходами неизбежны. Поскольку я изменил свою стоматологическую практику, чтобы безопасно обращаться с отходами амальгамы, мне кажется разумным поделиться своим опытом с другими, чтобы больше стоматологов могли начать этот переход. Это сохранит окружающую среду, а также поможет стоматологам подготовиться к будущим нормативным актам.

Личные причины безопасного обращения с амальгамой

Когда 12 лет назад меня впервые заинтересовал этот вопрос, практически не было никаких мер, требующих от стоматологических кабинетов установки сепараторов амальгамы, а также не было никаких правил по своевременной переработке отходов сепараторов для обеспечения их надлежащего функционирования. Однако, как человек, обеспокоенный воздействием ртути на окружающую среду, я считал эти факторы частью «Передовой практики управления» в моем офисе.

Чем больше я вглядывался в этот вопрос, тем больше убеждался в том, что для бизнеса выгодно проявлять инициативу на нескольких уровнях. Во-первых, я не хотел нести ответственность перед домовладельцем за любой потенциальный ущерб зданию в результате попадания ртути в их трубопроводы или здание, которое было указано на загрязнение ртутью. Во-вторых, я знал, что мои пациенты будут восприимчивы к моим заботам об окружающей среде. В-третьих, я видел в этих шагах способ успешной подготовки моей стоматологической практики к возможному визиту в офис любого должностного лица регулирующего органа, желающего проверить мои меры защиты окружающей среды с точки зрения соответствия текущим требованиям.

Интересно отметить, что, хотя стоматологическая промышленность до сих пор в целом избегала судебных исков, основанных на выбросах ртути, в последние годы крематории были предметом судебных исков и гражданских кампаний против выбросов ртути, вызванных кремацией людей с амальгамой. начинки.

Опять же, я хочу подчеркнуть, что моим основным мотивом для принятия мер по обращению с отходами было просто потому, что это было правильным для окружающей среды, но, изучая проблему, я понял, что потенциальные обязательства были еще одной веской причиной для внесения этих изменений. моей практике, которые стоят лишь номинальной платы по сравнению со многими преимуществами.

Шаги по инициированию изменений в моей практике

Когда я изучил доступные варианты улучшения моей практики обращения с стоматологическими отходами, я узнал, что в основном есть два способа действовать: 1. Закажите оборудование, доступное у моего местного поставщика стоматологических услуг, и самостоятельно обработайте детали управления отходами и контроля за переработкой, или 2. Проконсультируйтесь с одной из новых компаний, появляющихся на рынке, с доказанным опытом в области обращения с стоматологическими отходами.

Чем больше я думал об этом, тем менее привлекательным становился мой стоматологический дилер с точки зрения предоставления мне лучшего решения. Это произошло не потому, что я не дорожу своими отношениями с местным стоматологическим дилером. Напротив, я безмерно ценю эти отношения, а мой представитель и его компания играют важную роль в повседневной работе моей практики. Однако когда дело дошло до этой конкретной проблемы, дилер явно не был правильным решением.

Я пришел к такому выводу, потому что осознал, что управление отходами - это не просто вопрос стоматологического оборудования. Обращение с отходами также требует учета технологии утилизации и переработки отходов. Таким образом, я знал, что мой стоматологический дилер может продать мне оборудование, но мне также нужен был опыт в переработке, переработке, обслуживании, соблюдении нормативных требований и многих сложных перспективах правильный управление отходами.

Поэтому я исследовал новые развивающиеся компании в поисках решения и быстро обнаружил несколько вариантов получения их помощи. Одна из возможностей заключалась в том, чтобы связаться с компанией «мама и папа», которая разработала продукт и, в свою очередь, продала его дилерам стоматологической продукции для продажи в такие офисы, как мой. Другой вариант заключался в сотрудничестве с Dental Recycling North America (DRNA), компанией, предоставляющей полный комплекс услуг по утилизации отходов и специализирующейся исключительно на стоматологии.

Очевидно, я выбрал DRNA, и за последние 12 лет работы с ними моя вера в эту компанию только выросла. Они являются крупнейшим прямым поставщиком технологий сепаратора амальгамы и услуг по переработке для стоматологов за пределами дилерской сети.

В настоящее время они также являются крупнейшим институциональным поставщиком услуг по утилизации стоматологических отходов. Их список институциональной клиентуры включает широкий спектр стоматологических школ (например, Центр медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио, Университет Колорадо, Университет Детройта, Университет Луисвилля, Стоуни-Брук и Университет Айовы) , а также больницы и медицинские центры (такие как больница Claremore Indian, больница Staten Island University, больница St. Charles, больничный центр Harlem, медицинский центр Flushing Hospital, New York Methodist Hospital, Lutheran Medical Center, Еврейская система здравоохранения North Shore Long Island , и Медицинский центр JFK).

На мой взгляд, преимущества сотрудничества с этой компанией являются доказательством успеха в изменении моей практики обращения с стоматологическими отходами. Например, в моем офисе установлен автоматический график утилизации, управляемый DRNA, чтобы обеспечить своевременную утилизацию и предотвратить загрязнение ртутью, которое может произойти, если техническое обслуживание не проводится регулярно. Кроме того, в моем офисе есть назначенный консультант по вопросам соблюдения нормативных требований, который отвечает на все мои вопросы и взаимодействует с любым должностным лицом регулирующего органа, интересующимся, как наш офис обрабатывает отходы амальгамы или любые другие отходы, которые мы перерабатываем с помощью DRNA.

Основные рекомендации по обновлению практики обращения с отходами стоматологии

При оценке решений этой проблемы необходимо учитывать несколько важных моментов:

  1. Обдумайте свою цель. Вы хотите просто приобрести часть оборудования или хотите получить решение, отвечающее нормативным требованиям и защищающее вашу практику и окружающую среду?
  2. Помните, что этот вопрос касается управления рисками. Можете ли вы лично снизить риски, зная все аспекты этой проблемы, или было бы полезно привлечь консультанта, обладающего опытом в области охраны окружающей среды и регулирования, чтобы помочь вам и вашим сотрудникам?
  3. Оцените время и финансы, которые у вас есть для перехода. Вам лучше обратиться к одной компании для решения этой проблемы, чем нанимать нескольких поставщиков, включая другие услуги по управлению отходами?
  4. Оцените долгосрочные последствия своего решения. Будет ли выбранный вами поставщик (-ы) присутствовать в будущем и будет соответствовать самым современным требованиям и применению технологий?
  5. Изучите клиентов тех поставщиков, которых вы хотите выбрать. Работают ли они с институциональными клиентами? Институциональные клиенты обычно проявляют наибольшую осмотрительность при выборе бизнеса, и их участие помогает в обеспечении надежности и экономической эффективности компании.

Заключение

Таким образом, кажется, что в течение нескольких лет стоматологические практики в США могут быть уполномочены покупать сепараторы амальгамы и перерабатывать отходы амальгамы на ежегодной основе. Вы можете подождать, пока это произойдет, или проявить инициативу и принять меры сейчас. Другие не только поймут, что вы поступили прогрессивно и справились с этой проблемой до того, как это потребовалось, но и немедленно защитите окружающую среду.

Как человек, у которого в течение 12 лет был установлен сепаратор амальгамы и работала служба рециркуляции, лучший совет, который я могу дать, заключается в том, что весь процесс улучшения ваших методов управления отходами проходит безупречно при выборе правильного решения.

Между тем знайте, что ваши усилия по сохранению окружающей среды и репутации нашей профессии путем внедрения безопасных и обновленных методов утилизации стоматологических отходов окажутся полезными, уважаемыми и станут образцом для других стоматологов и предприятий в будущем.