IAOMT способствует интеграции здоровья полости рта
В то время как пародонтоз признается медицинским сообществом за его роль в сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете, влияние других стоматологических состояний и материалов на здоровье всего тела еще недостаточно широко признано. Однако, поскольку рот является воротами в пищеварительный тракт, неудивительно, что происходящее в ротовой полости влияет на остальную часть тела (и наоборот, как в случае диабета). Хотя может показаться очевидным, что стоматологические условия и материалы могут влиять на всю человеческую систему, существует явная необходимость в информировании основного медицинского сообщества, политиков и общественности об этой реальности.
Интеграция биологической стоматологии и здоровья полости рта
Биологическая стоматология - это не отдельная специальность стоматологии, а мыслительный процесс и отношение, которые могут применяться ко всем аспектам стоматологической практики и к здравоохранению в целом: всегда искать самый безопасный и наименее токсичный способ достижения целей современной стоматологии и современного здравоохранения и признать существенные связи между здоровьем полости рта и общим здоровьем. Принципы биологической стоматологии могут быть полезны и пересекаться со всеми темами разговоров в сфере здравоохранения, поскольку благополучие полости рта является неотъемлемой частью здоровья человека в целом.
Биологические стоматологи поощряют практику безртутной и безртутной стоматологии и стремятся помочь другим понять, что на самом деле означают эти термины в клиническом применении:
- «Без ртути» - это термин, имеющий множество значений, но обычно он относится к стоматологическим практикам, в которых не используются ртутные пломбы из амальгамы.
- «Безопасный для ртути» обычно относится к стоматологической практике, в которой используются инновационные и строгие меры безопасности, основанные на последних научных исследованиях для ограничения воздействия, например, в случае удаления ранее существовавших стоматологических пломб из ртутной амальгамы и их замены на безртутные альтернативы.
- «Биологическая» или «биосовместимая» стоматология обычно относится к стоматологической практике, в которой используется безртутная и безопасная для ртути стоматология, а также учитывается влияние стоматологических состояний, устройств и методов лечения на здоровье полости рта и системы, включая биосовместимость стоматологических материалов и методов. .
В дополнение к рассмотрению риски ртутных пломб и биосовместимость стоматологических материалов (включая использование тестов на аллергию и чувствительность), биологическая стоматология также занимается детоксикацией и хелатированием тяжелых металлов, питанием и здоровьем полости рта, гальванизмом полости рта, риски местного и системного воздействия фторидов, преимущества биологической пародонтальной терапии, влияние лечения корневых каналов на здоровье пациента, а также диагностика и лечение невралгии, вызывающей кавитационный остеонекроз (NICO) и остеонекроз челюстной кости (JON).
Среди наших членов стоматологи IAOMT имеют разный уровень подготовки в области безртутной, безопасной для ртути и биологической стоматологии. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о биологической стоматологии.
Доказательства необходимости интеграции здоровья полости рта
В ряде недавних отчетов четко указывается, что гигиена полости рта должна быть лучше интегрирована в общественное здравоохранение. Фактически, «Здоровые люди 2020», проект Управления профилактики заболеваний и укрепления здоровья правительства США, определил ключевую область улучшения общественного здоровья: повысить осведомленность о важности здоровья полости рта для общего здоровья и благополучия.1
Одна из причин такой необходимой осведомленности заключается в том, что миллионы американцев страдают кариесом, пародонтозом, нарушением дыхания во сне, расщелиной губы и неба, болью в полости рта и лица, а также раком полости рта и глотки..2 Потенциальные последствия этих состояний полости рта весьма разнообразны. Например, пародонтоз является фактором риска развития диабета, болезней сердца, респираторных заболеваний, инсульта, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении. 3 4 5 Кроме того, проблемы со здоровьем полости рта у детей могут привести к дефициту внимания, трудностям в школе, а также проблемам с питанием и сном.6 Кроме того, проблемы со здоровьем полости рта у пожилых людей могут привести к инвалидности и снижению подвижности.7 Это лишь несколько примеров известных последствий нарушения здоровья полости рта для общего состояния здоровья.
В их за 2011 год Продвижение здоровья полости рта в Америке, Институт медицины (IOM) четко указал на необходимость межпрофессионального сотрудничества в области здравоохранения. Помимо улучшения ухода за пациентами, интеграция гигиены полости рта с другими дисциплинами была признана средством снижения затрат на здравоохранение.8 Кроме того, МОМ предупредила, что отделение стоматологов от других специалистов здравоохранения отрицательно влияет на здоровье пациентов.9 Точнее, председатель Комитета по инициативе в области гигиены полости рта Ричард Кругман заявил: «Система гигиены полости рта по-прежнему во многом зависит от традиционной модели изолированной стоматологической помощи в условиях частной практики - модели, которая не всегда обслуживает значительную часть населения Америки. Что ж."10
Реальность того, что пациенты переносят вредные последствия в результате исключения здоровья полости рта из медицинских программ, была подтверждена в других отчетах. В комментарий опубликован в Американский журнал общественного здравоохраненияЛеонард А. Коэн, врач-терапевт, врач-терапевт, врач-терапевт, объяснил, что пациенты страдают, когда нет связи между стоматологом и врачом.11 Интересно, что сообщалось, что пациенты хотят, чтобы эта связь была установлена, как отметили исследователи: «По мере того, как интерес потребителей к комплексной медицинской помощи и использованию дополнительных и альтернативных методов лечения продолжает расти, растет беспокойство о том, что медицинские работники будут достаточно информированы. об интегративном здоровье, чтобы они могли эффективно заботиться о пациентах ».12
Очевидно, что пациенты и врачи взаимно выигрывают от комплексного подхода к здоровью полости рта и общественному здоровью. Во-первых, состояния полости рта могут указывать на другие проблемы со здоровьем, включая дефицит питательных веществ, системные заболевания, микробные инфекции, иммунные нарушения, травмы и некоторые формы рака.13 Далее, пациенты, страдающие от неблагоприятных симптомов заболеваний полости рта, таких как инфекции, химическая чувствительность, височно-нижнечелюстные суставы, черепно-лицевые боли и нарушения сна, могут получить пользу от межпрофессионального сотрудничества. Такое сотрудничество также требовалось в отношении оральных осложнений от лечения рака и других лекарств.14 и в отношении биосовместимых материалов.15 Биосовместимость особенно важна, поскольку аллергия на ртуть в зубах может привести к множеству субъективных и объективных жалоб на здоровье.16 и повлияли на 21 миллион американцев сегодня.17 Однако эти цифры могут быть еще выше, потому что недавние исследования и отчеты показывают, что аллергия на металлы растет.18 19
Существенные улучшения для интеграции здоровья полости рта
Все эти и многие другие обстоятельства свидетельствуют о том, что проблемы со здоровьем полости рта должны стать более распространенными в медицинском образовании и обучении. Поскольку стоматологические школы и образование полностью отделены от медицинских школ и непрерывного образования, врачи, медсестры и другие медицинские работники часто не осведомлены об уходе за полостью рта, включая признание заболеваний полости рта.20 Фактически, сообщалось, что только 1-2 часа в год программ семейной медицины отводятся на стоматологическое образование.21
Отсутствие образования и профессиональной подготовки имеет самые разные последствия для общественного здравоохранения. В дополнение ко всем условиям и сценариям, упомянутым выше, другие последствия могут быть не столь очевидными. Например, большинство пациентов с стоматологическими жалобами, обращающимися в отделения неотложной помощи (ED) больниц, обычно страдают от боли и инфекции, а отсутствие знаний о здоровье полости рта в отделении неотложной помощи было названо проблемой. способствующий опиатной зависимости и устойчивость к антибиотикам.22
Эта неосведомленность, по-видимому, связана с отсутствием возможностей. Хотя практикующие врачи проявили интерес и прошли обучение по вопросам здоровья полости рта, эта тема традиционно не предлагалась в учебных программах медицинских школ.23 Тем не менее, изменения были поощрены, например, совет председателя Комитета по инициативе в области гигиены полости рта Ричарда Кругмана: «Необходимо сделать больше для поддержки обучения и подготовки всех специалистов здравоохранения в области ухода за полостью рта и для продвижения междисциплинарных коллективных действий. подходы.24
Похоже, что призыв к таким срочным изменениям дает эффект. Некоторые новаторские примеры существующих моделей и структур открывают новое будущее в интеграции стоматологического и общественного здравоохранения. IAOMT является частью этого нового будущего и способствует активному сотрудничеству между стоматологами и другими медицинскими работниками, чтобы пациенты могли достичь более оптимального уровня здоровья.
